Poniedziałek, 16 Marzec 2026 r. , Izabeli, Oktawii
Anemia aplastyczna
9
Anemie aplastyczne stanowią właśnie taką grupę niedokrwistości samoistnych bądź spowodowanych czynnikami toksycznymi, które prowadzą do niewydolności szpiku. Choroba ta wstępuje w każdej grupie wiekowej, najczęściej jednak po 50 roku życia. Ostatnio jednak sygnalizuje się wzrost zachorowalności łączony ze szkodliwymi czynnikami cywilizacyjnymi i lekami (Kokot 2003).
Etiologia
Patogeneza tego zaburzenia jest niejednolita. Wyodrębnia się w tym przypadku niedokrwistości wrodzone (bardzo rzadkie), których częstość występowania szacuje się na około 2-10 przypadków na 1 mln populacji. Ujawniające się u dzieci w wieku od 6 do 9 roku życia (rzadko u młodszych poniżej 3 roku życia), u których obserwuje się cięższy niż u dorosłych przebieg (Dworkin 2000). Niedokrwistości nabyte, często są spowodowane bądź wywołane takimi czynnikami szkodliwymi, które przy ich dostatecznie dużej dawce zawsze uszkadzają szpik np. promieniowanie jonizujące, cytostatyki, benzen albo czynnikami, uszkadzającymi szpik nawet w bardzo małych dawkach jedynie u osób wrażliwych (Janicki 2001). Odsetek takich zaburzeń wynikających z działania leków, czy chemikaliów waha się w granicach od 10 do 70%, gdyż nie jest dokładnie ustalony.
Spośród destrukcyjnie działających leków, czołowe miejsce zajmują leki przeciwpadaczkowe, przeciwhistaminowe i przeciwcukrzycowe oraz paracetamol. Jeżeli chodzi o środki chemiczne największe zagrożenie stwarzają te stosowane w życiu codziennym, w przemyśle, rolnictwie, czy gospodarstwie domowym (np. benzen), stosowane do konserwacji drewna i w celach technicznych związki chloroorganiczne, także pestycydy, herbicydy, preparaty owadobójcze, rozpuszczalniki i lakiery (Kokot 2003).
Niedokrwistości te mogą być również wynikiem zakażeń wirusowych. Wirusy szczególnie groźne to parwowirus (silne działanie hamujący erytropoezę), flawowirus HCV, wirus Epsteina-Barr, cytomegalowirus, także grupa wirusów zapalenia wątroby typu A, B, C (Kokot 2003).
Leczenie
W postaciach niedokrwistości aplastycznej „ciężkich” i „bardzo ciężkich” rokowania są niepomyślne. W przypadku leczenia chorych w tym stanie bardzo możliwe jest zastosowanie w trybie natychmiastowym, przeszczepu szpiku kostnego od dawcy spokrewnionego. Z powodzeniem stosuje się również terapię tzw. czynnikami wzrostu w takich przypadkach (Janicki 2001).
Wspólną cechą dla tej klasy schorzeń jest skrócenie czasu życia erytrocytu, najczęściej w następstwie wadliwej budowy krwinki, czego wynikiem jest hemoliza. Zjawisko to związane jest z nieprawidłowościami zachodzącymi w samej krwince. Może być również wywołane działalnością...
Problemy ze słuchem u dzieci wymagają szybkiej i trafnej diagnostyki, ponieważ mogą wpływać na rozwój mowy i ogólny rozwój dziecka. Gabinet dr. n. med. Krzysztofa Presia oferuje specjalistyczne badania słuchu metodą tympanometryczną, która pozwala obiektywnie ocenić...
Prowadzenie prywatnego gabinetu lekarskiego wiąże się z koniecznością budowania pozytywnego wizerunku oraz utrzymywania relacji z pacjentami. Gadżety reklamowe stanowią skuteczne narzędzie marketingowe, które pozwala na subtelną promocję placówki medycznej, jednocześnie...
